Миома матки (также фибромиома, лейомиома) — это доброкачественная опухоль возникающая в мышечном слое матки — миометрии. Миома представляет собой клубок хаотично переплетающихся
между собой гладкомышечных волокон и обнаруживается в виде узла округлой
формы.
Согласно данным медицинской статистики
миома матки обнаруживается у каждой третьей женщины в возрасте старше 35 лет,
что делает это заболевание самым частым у женщин в детородном периоде. Преимущественное возникновение – у женщин старше 40 лет.Злокачественное перерождение миомы
происходит в 1,5-5% случаев, в 2% - имеется сочетание миомы
и рака эндометрия. Считается, что опухоль
возникает в результате избыточной стимуляции тканей матки к росту. Эту
стимуляцию осуществляют гормоны, называемые эстрогенами.
Эти гормоны вырабатываются в норме яичниками
в первую фазу менструального цикла. Однако их свойство вызывать рост
гормонозависимой ткани существенно ограничивается прогестероном – еще
одним гормоном яичников (вторая фаза цикла).
В климактерическом периоде, когда роль яичников снижается,
основным источником эстрогенов служат мужские половые гормоны андрогены.
У женщин в климактерическом периоде преимущественным поставщиком андрогенов
являются надпочечники.
Секретированные в кровь андрогены попадают в жировую ткань, где происходит
их превращение (путем ароматизации) в эстрогены (преимущественно эстрон).
Таким образом, несмотря на снижение функции яичников, уровень
эстрогенов в крови может быть довольно высоким для того, чтобы
поддерживать рост моимы, особенно у женщин, имеющих выраженную
подкожную и висцеральную жировую клетчатку (избыточная масса тела,
ожирение). В условиях дефицита прогестерона возникает ситуация,
характеризующаяся постоянной стимуляцией тканей матки. Происходит
избыточный рост – миома.
Впрочем, самопроизвольное уменьшение размера миоматозных узлов
в постменопаузе, - явление очень даже нередкое. Причина, как мы
уже говорили выше, в возрастном снижении уровня эстрогенов.
Нужно также отметить, что на развитие миомы имеют влияние и многие другие
причины: перенесенная гинекологическая патология, бесплодие, ановуляторные
менструальные циклы, некоторые факторы внешней среды, нервно-психическое напряжение,
наличие хронической патологии со стороны внутренних органов.
Миома матки классифицируется по признаку
расположения узлов:
Субсерозная миома – узел под серозной оболочкой матки с наружной ее поверхности;
Интрамуральная миома – узел в толще мышц матки;
Субмукозная миома – узел под слизистой оболочкой матки (ближе к внутренней
полости);
Интралигаментарная миома – узел расположен в связке матки
Отдельно выделяют диффузную форму миомы, когда как таковые узлы отсутствуют,
а разрастание приобретает неоформленный диффузный характер.
Основными симптомами миомы являются:
маточные кровотечения в виде чрезмерно обильных месячных или даже вне
связи с менструацией.
боли, которые могут быть связаны с менструацией, либо носят постоянный
характер, локализуются, как правило, внизу живота, в пояснице.
бесплодие.
Показания к плановой операции:
подслизистое расположение узла, создающее угрозу трудно купируемых кровотечений,
а также рождения узла;
развитие вторичной анемии, то есть малокровия, развивающегося из-за обильных
кровотечений, вызванных миомой;
субсерозный узел на ножке (угроза перекрута);
нарушение функции смежных органов, например, мочевого пузыря;
быстрый рост опухоли (более чем на 5 недель в год);
рост опухоли в менопаузе, когда менструации уже прекратились;
бесплодие при отсутствии других причин;
сильные боли.
Операция при миоме матки показана не всегда. На ранних этапах может
проводиться консервативное лечение – медицинскими препаратами,
способствующими восстановлению гормонального фона и чувствительности
гормональных рецепторов матки. В некоторых ситуациях врач может выбрать и
выжидательную тактику. Например, если опухоль обнаружена у женщины в
предклимактерический период (в возрасте 45-49 лет), при этом не
наблюдается ее рост, нет болевых ощущений, интенсивных кровянистых
выделений, изменений со стороны близлежащих органов. Есть шанс, что
спустя некоторое время с момента наступления менопаузы возможна
субинволюция (обратное развитие) доброкачественной опухоли.
Операцию рекомендуют сделать тем женщинам, у которых миома
сопровождается маточным кровотечением, болью, признаками сдавливания
мочевого пузыря и прямой кишки, а также при больших по размеру миомах.
Большой считается миома, при которой размеры матки соответствуют сроку
беременности 15 недель и более.
Лечение миомы матки народными средствами:
Спиртовые (водочные) вытяжки из болиголова и мухомора ( дозируют капельно ).
травы-маточники (неядовитые):шандра обыкновенная, боровая матка, зюзник
европейский, татарник колючий, бешенный огурец, василситник
вонючий, подмаренник цепкий. Эти растения целенаправленно действуют именно на опухоли матки.
регуляторы трофики
соединительной ткани: спорыш (горец птичий), хвощ полевой,
медуница лекарственная. Необходимость их применения связана с тем, что избыточные разрастания соединительной,
фиброзной ткани нередко связаны с неправильной работой так называемых соединительнотканных
макрофагов. Это такие клетки, отличительной особенностью которых является
способность вырабатывать специальные вещества, стимулирующие активность фибротических
процессов в органе.
иммуномодуляторы
и адаптогены - элеутерококк
колючий, родиолы розовая и четырех частная, левзея сафроловидная,
аралия манчжурская, копеечник чайный.
регуляторы менструального
цикла - манжетка лекарственная, ромашка
аптечная, хмель обыкновенный.
местное лечение,
имеющее целью усилить действие назначаемых внутрь трав. Методы
проведения могут быть разными: спринцевание, тампоны, припарки
и прочие.
Залить 2 ст.л. смеси трав стаканом кипятка. Настаивать в
течение ночи. Процедить. Пить по 2 ст.л. 3 раза в день за час до еды.
Курс лечения – 4 месяца с перерывом по 10 дней каждый месяц. Для
спринцевания – 2 ст.л. настоя на 1 л кипятка. Наилучшие результаты
наблюдаются при лечении травами небольших по размеру миом матки.
